Syrebrist vid förlossning: syrebrist i hjärnan vid förlossning
Syrebrist i hjärnan minuter
Orsaken är nya kliniska rutiner och bättre diagnostik, visar en ny doktorsavhandling från Karolinska Institutet. Genom att mäta halten av mjölksyra i blodet under förlossningen och efteråt hjärnaktiviteten hos barnet går det att göra en betydligt säkrare bedömning om det finns risk för allvarlig hjärnskada. Boubou HallbergFoto: Sandra Hegestam - Tidigare utgick man från EEG-mönstret då barnet var sex timmar gammalt, vilket ibland ledde till att livsuppehållande insatser avbröts. Nu vet vi att värdena kan normaliseras under upp till två dygn vid kylbehandling och att risken för allvarliga skador därmed kraftigt minskar, säger Boubou Hallberg, barnläkare och forskare vid institutionen för klinisk vetenskap, intervention och teknik CLINTEC , Karolinska Institutet Boubou Hallberg är kliniskt verksam vid neonatalintensiven på Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge. Den forskning som han presenterar i sin doktorsavhandling ligger i stor utsträckning till grund för att handläggningen av barn med svår syrebrist i samband med förlossning har ändrats på senare år.
Barnhjärnan: Akut syrebrist
Publicerad: Uppdaterad: Fler nyfödda med syrebrist kan ha nytta av hjärnskyddande behandling Bild: Rubrik: Foto: iStock Barn som får mild hjärnpåverkan efter syrebrist vid förlossningen får normalt inte kylbehandling för att minska risken för permanent hjärnskada. Nu rapporterar forskare vid Karolinska Institutet och University College Cork att dessa barn har försämrad kognitiv förmåga vid två till tre års ålder. Barn med mild hjärnpåverkan bör därför inkluderas i framtida kliniska prövningar av hjärnskyddande behandling, menar forskarna. Syrebrist vid födseln resulterar i dödsfall eller funktionshinder hos över 1 miljon spädbarn globalt varje år. Syrebristen kan leda till så kallad hypoxisk ischemisk encefalopati HIE som i sin tur kan resultera i permanent neurologisk skada eller cerebral pares. HIE hos barn klassificeras som mild, måttlig eller svår. Kylbehandling kan minska skadan Tillståndet kan behandlas med hypotermi, kylbehandling, inom de första sex timmarna efter födseln.
Syrebrist förlossning familjeliv
Sök efter: Barnhjärnan: Akut syrebrist Något hade gått fel under förlossningen. Plötsligt hade värkarna slutat och Axel fastnat. Han var livlös när han kom ut och fördes skyndsamt till ett återupplivningsrum och sedan vidare till universitetssjukhuset. Axels föräldrar — Per och Karin — förstod att situationen var allvarlig. Men de var inte beredda på samtalet som kom någon dag senare. I allvarliga fall kan detta orsaka celldöd i hjärnan. Asfyxi är en av orsakerna till Cerebral pares CP som beror på en skada i hjärnan som i sin tur orsakar en störning av muskelkontrollen. De flesta med CP har dock fått detta pga händelser som inträffat före förlossningen och flera olika faktorer har ofta bidragit. Vanliga bidragande faktorer är; infektioner, inflammation, cirkulationsrubbningar, blödningar, tillväxthämning, genetiska faktorer och för tidig födelse. Cerebral pares är den vanligaste orsaken till rörelsehinder hos barn och ungdomar. Axels fall var svårartat.
Barn drabbades av syrebrist under förlossning
Print Kritiken kommer efter en anmälan av en privatperson. Mamman, 42 veckor gravid, kom till sjukhuset för igångsättning på grund av överburenhet. Men barnet föddes med allvarlig syrebrist. Enligt mamman, som nu flyttat till annat land, har barnet drabbats av CP-skada som följd. I journalen, som Inspektionen för vård och omsorg, Ivo, granskat, står att flera metoder för igångsättning användes. Till en början var förloppet långsamt, men förbättrades när förlossningen kom in i sin aktiva fas. Men det tillkom också riskfaktorer. Fostervattnet var »tjockt mekoniumfärgat« färgat av barnets avföring och modern hade feber. CTG-kurvan bedömdes bitvis avvikande och patologisk. Men trots att CTG visade avvikelser och långsam hjärtfrekvens, togs inte något laktat- eller pH-prov från barnets huvud. Fem drag med sugklocka gjordes på grund av syrebrist hos barnet. Sugklockan togs bort utan att barnet fötts fram. Den applicerades en andra gång och efter 19 minuter föddes barnet, och vid fortsatt vård bekräftades asfyxi.